医学模拟器 第793节
“噗嗤！” 黄小龙还真笑了，不过没提这回事：“第二！” “我也得给您道个歉。您在给我做手术前，我背着你私下里打了好几个电话，问问你们医院的哪个专家最厉害！” “毕竟看您年轻啊，就不在意啊，结果您差不多也猜到了。” “这是我的不对，但我还是觉得应该给您讲一讲。” 说到这，黄小龙又说：“可能周医生您会觉得我现在给您讲这些，是有点故意清高的意思。” “但我觉得。与人相处，先自己为人。” “大家都有看错人的时候，我这么大年纪了，也一样会看走眼。” “这也是人之常情嘛，您说对不？” 周成听到黄小龙这么说，顿时就明白了黄小龙的意思。 黄小龙这是在给她女儿以身作则啊！ 为人父母之心，周成无法感同身受，但是也从他身上看到了父母的影子。 周成甚至不知道自己以后有小孩了，能不能做到他这样。 而且其实黄小龙去打听那个专家和教授技术厉害，这也是人之常情，是本能反应。 就赶紧开玩笑说：“大哥，您这么讲，倒是把我搞得怪不好意思的。” “您最后打听了一圈还能选择我啊，我这体重要是不够，都要飘起来了。” 黄小龙立刻神色一正：“我那朋友，是绝对对周医生你服气的，妥妥帖帖。” “这个我服！”他竖起大拇指。 “我爱人和我女儿还在外面等着我，我就不打扰周医生您休息了啊。” “好！”周成点头，把黄小龙扶着推了出去。 其实周成也没懂黄小龙什么意思，但大概能猜得到，希望自己不要再多说话，避免对她女儿造成二次伤害。 但是该说的，周成已经告知了。 只是在推的途中…… “叮铃铃！叮铃铃！” 周成口袋里的总住院值班电话响了起来，声音很大。 “不好意思啊，会诊电话。”周成对黄小龙解释。 然后声音马上严肃，再不复之前的玩笑：“喂，骨科。” “嗯，好，急诊外科门诊是吧。我马上过来。”周成直接撒腿就跑了，丢下了黄小龙在那里瞪眼睛。 可眯了眯眼睛之后，黄小龙只能是打了自己老婆的电话，让他来接一下自己。 这不是那种好掌握方向的轮椅，他怕自己撞墙上去了。 若是以前，黄小龙绝对以为周成这是故意清高，什么急诊啊，这么就跑了，招呼都不打。 但来了一趟急诊科，他才明白，有些人的跑路，还真不一定是装的。 周成直接跑向了急诊外科门诊，进去后便问：“这里哪个老师请的骨科急会诊，病人在哪里？” 听到声音！ 有一个没带胸牌的白大褂也凑了上来问；“是骨科的老师吗？刚刚那个外伤的病人已经送抢救室了。” “我这就带你过去。” 他一边说，一边就往前开路，还一边简单地讲；“病人是车祸伤，右下肢膝关节处脱套伤，有大量渗血，还合并有头颅外伤和胸部外伤。” “已经请了相关科室急会诊，目前病人昏迷状态。” “腿上的出血量非常大，我的老师怕患者因失血继发休克，就请了骨科过来会诊，看需不需要急诊进行手术处理。” 听到车祸伤三个字的时候，周成的眉头就是一皱。 车祸伤是一个非常广泛的代词，可大可小，可残疾可死人，是现在外科最为凶险的急诊诱因。 没有之一。 从轻的来讲，有软组织挫伤、撕脱性骨折、韧带损伤、骨干骨折、毁损伤，乃至于直接在抢救的路上就心跳骤停者都有。 “患者照了头部ct吗、意识情况和生命体征怎么样？” “腹部的ct和胸部ct呢？” 周成一连问了三个问题，其实就只有一个问题，现在患者的生命体征怎么样？ 这个人没胸牌，要么就是刚进科室的规培，或者就是来进修的，来不及做胸牌！ 不过看他的年纪，估计是规培的可能性大一点。 专业型研究生的胸牌，一般都是由研究生部和医院沟通过了。 会一批提前直接做出来。 “深度昏迷！” “受伤到现在大概一个半小时，120的跟车医师进行了简单的包扎止血，目前敷料大量渗湿。” “头颅ct和胸腹部ct已经做了，神外的老师和普外、胸外的老师都在阅片，具体的情况不知道什么样。” “但是现在这么流血，肯定也是不行的！”这个没有带胸牌的白大褂语速特别快，这么快的语速，竟然思维清晰。 病史介绍得非常详尽。 周成很快就看到了病人，患者的右膝关节明显肿胀，大量的纱布与棉垫盖着。 绷带包扎后，仍然有大量渗出至表面，出血量非常大，而且肯定还是活动性出血。 若是继续放任不管的话，绝对会失血性休克。 周成马上判定就说：“现在的情况必须马上进行急诊手术，但是病人现在恐怕连手术台都上不去！” “现在头颅和胸腹部外伤的情况都不明朗。” “神外和普外科科的人来人看了吗？有没有其他意见，我骨科的。” 周成最后介绍自己的身份，首先说处理，就是为了点出必须要手术这个重点。 “神外和胸外我们喊了急诊门诊的人看过了，都说要马上手术才行，倒是普外科看了ct说，暂时情况还好，没有活动性的出血，但是有脾脏的挫伤，很有可能随时发作脾脏迟发性破裂。” “神外和胸外的人也建议马上做手术。” “但是他们又怕在他们搞手术的时候，人流血流死了。” “只是这样，患者同时遭受三个地方的打击，人不一定能够回得过来！”回话的是之前与周成并行的医生。 言辞也是都在点上，没任何废话。 这应该也是来急诊科的本科医生。 这种情况好像就是一个死结。 “那家属的意见怎么样？”周成就问。 在这种没办法选择的情况下，只能够家属来选择了。 主管医生的黑眼圈和白大褂形成了非常鲜明地对比！ 此刻他无奈道：“家属还没来，肇事司机逃了。” “连做ct的钱，都是请示的总值班。” 没家属。 没钱。 患者马上就会死。 这是急诊时刻都面临着的一个无解题。 正这时，神外的和胸外科的人几乎同时匆匆赶来，同时说；“病人需要马上急诊手术，家属了？喊一个家属去交钱，一个家属来签字！” “马上提急诊手术同时喊人完善病历。”说话的是神经外科的老总，不过不是昨天遇到的卓志刚。 神经外科总共三个病区，有三个总住院！他胸牌上，写着的名字叫薛寰。 胸外科的老总还是楚麟，胸外科总住院的值班是一个月一个月的轮换的。之前周成也看到过他，估计他也是被叫来看这个病人的。 第四百二十章 急诊套中套 神外科的老总薛寰面无表情地说：“他现在硬膜下大量血肿！” “必须马上做手术，否则就可能当场脑死亡！” 脑死亡，只有两种情况！ 一种是生理性的完全死亡，另一种就是植物人。 “没家属，没交钱！要不要打总值班授权？”主管医生也是直接了当地问。 “打！尽快喊送他来的人联系上家属。” “拖不得。” “至少无论如何也要把头颅开窗减压给做了。” “联系麻醉科和icu，准备随时麻醉和气切。”神外科总住院只是给出自己的建议。 “病历本在哪里？我先写个会诊意见。” …… 急诊科的那位无胸牌医生打完了电话：“总值班授权了，你们先回手术室！” “我这边马上把病人送上来，输血前四项和血型病人刚来就抽了，凝血功能目前已经没有意义，估计还得一段时间。术中再追吧。” “只是需要麻烦你们安排个人联系一下血库那边备血。”